Гипотиреоз – как диагностировать

Гипотиреоз – как диагностировать

25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы, к которому Минздрав приурочил Неделю профилактики заболеваний эндокринной системы. В нашей рубрике #пациенты_спрашивают мы ответим на вопросы по такому заболеванию, как гипотиреоз. Отвечаем в виде серии публикаций на эту тему.

На вопросы пациентов отвечает эндокринолог нашей поликлиники АНАСТАСИЯ ВАДИМОВНА ВАЛОВА.

Как устанавливается диагноз гипотиреоза?
Диагноз гипотиреоза устанавливается на основании уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Это наиболее важный тест для диагностики любых нарушений щитовидной железы.
Наличие нормального уровня ТТГ практически полностью исключает нарушение функции щитовидной железы. При гипотиреозе уровень ТТГ будет повышен. При необходимости дополнительно определяют уровень свободного тироксина (свТ4): при явном гипотиреозе уровень свТ4 понижен, при субклиническом гипотиреозе свТ4 в пределах нормальных значений.
 

Кому целесообразно определять уровень ТТГ с целью исключения/подтверждения гипотиреоза?

 - женщинам старше 40 лет;
 - женщинам в послеродовом периоде (через 6 месяцев), при наличии симптомов, характерных для гипотиреоза;при повышении уровня холестерина в крови;
 - если в прошлом было какое-то заболевание щитовидной железы (любое);
 - если в прошлом проводилась лучевая терапия на область головы и/или шеи;
 - при приёме таких препаратов, как литий и амиодарон (кордарон);
 - пациентам с такими заболеваниями как хроническая надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет 1 типа, пернициозная анемия, ревматоидный артрит,  системная красная волчанка (по сути, любые аутоиммунные заболевания);
 - у прямых родственников было (есть) заболевание щитовидной железы;
 - при увеличении щитовидной железы.